Подагра: симптомы, лечение, к кому обращаться

pod-sim-lec-k-kom-obr-1.jpg

Подагра – это заболевание, которое уже давно на слуху и известно благодаря своей ассоциации с излишествами в пище и напитках ещё со времён Средневековья. Часто подагру называют «болезнью королей», так как в прошлом её связывали с богатыми застольями. Однако, в современном мире, подагра – это не просто результат чрезмерного употребления деликатесов, а ещё и комплексный медицинский вопрос, требующий внимания специалистов.

Основным механизмом, лежащим в основе болезни выступает избыток мочевой кислоты в анализе крови, который вызывает образование кристаллов в суставах. Кристаллы, в свою очередь, провоцируют сильные боли, воспаление и покраснение – типичные признаки подагры, которые могут серьезно ухудшить качество жизни пациента.

Сейчас подагра рассматривается медициной как хроническое заболевание, затрагивающее миллионы людей по всему миру. По данным Всемирной организации здравоохранения, на подагру страдает около 1-2% взрослого населения в развитых странах. В России, по разным оценкам, подагра выявляется у 3-4% мужчин старше 40 лет и у около 2% женщин старше 60 лет. Эти цифры подчеркивают важность повышения информированности о болезни как среди врачей, так и среди населения.

Своевременное выявление подагры имеет ключевое значение: своевременная или ранняя диагностика помогает предотвратить развитие хронических осложнений и улучшить долгосрочный прогноз. Хотя подагра считается заболеванием взрослых, её последствия могут отразиться на жизни больного в любом возрасте. Без должного лечения подагра ведет к изменениям в суставах, появлению подагрических узлов (тофусов) и даже к почечной недостаточности.

Таким образом, знание симптомов и факторов риска, регулярные медицинские обследования и ведение здорового образа жизни являются основными элементами профилактики и управления этой непростой болезнью. Врачи и пациенты должны совместными усилиями работать над тем, чтобы контролировать течение болезни, минимизировать её последствия и поддерживать должное качество жизни.

Причины и факторы риска развития заболевания

Этот процесс начинается с разложения пуринов, а они являются важными компонентами нуклеиновых кислот. В норме пурины перерабатываются в гипоксантин, а затем в ксантин и, наконец, в мочевую кислоту. Если последний этап нарушен, мочевая кислота накапливается, образуя кристаллы в суставах, что вызывает приступы боли.

Факторы, способствующие развитию подагры, можно разделить на две основные группы:

Генетические факторы:

  • Наличие заболевания у родителей или близких родственников, что повышает риск его развития.
  • Генетические мутации, снижающие эффективность ферментов, ответственных за метаболизм пуринов.

Факторы образа жизни:

  • Питание, богатое пуринами (например, красное мясо, морепродукты).
  • Употребление алкоголя, особенно пива и крепких напитков.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ожирение и избыточный вес, которые увеличивают нагрузку на суставы и способствуют накоплению мочевой кислоты.

pod-sim-lec-k-kom-obr-2.jpg

Симптомы подагры

Заболевание характеризуется резкими и интенсивными симптомами. Наиболее часто поражаются:

  • Большой палец ноги,
  • Другие суставы: колени, локти, запястья и пальцы рук.

Основные признаки включают в себя:

  • Внезапная сильная боль,
  • Отек и покраснение пораженного сустава.

После острой стадии наступает период ремиссии, когда симптомы временно исчезают. Без лечения подагра вскоре возвращается, зачастую с более тяжелыми проявлениями. Постепенно это приводит к утолщению и деформации суставов, что существенно ухудшает качество жизни.

Если заболевание не контролировать, оно может спровоцировать серьезные осложнения, такие как:
  • Хронические артриты,
  • Образование тофусов,
  • Проблемы с почками, включая камнеобразование и почечную недостаточность.

Лечение и профилактика подагры

Лечение подагры требует комплексного подхода, сочетающего медикаментозную терапию, диету и изменения образа жизни. Медикаментозное лечение подагры обычно начинается с применения анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), они справляются с болью и уменьшают воспаление во время острых приступов. С целью более специфического воздействия используются уратоснижающие средства, такие как аллопуринол и фебуксостат. Эти препараты снижают уровень мочевой кислоты и предотвращают образование кристаллов в суставах.

Диетическое питание играет ключевую роль в контроле подагры. Рекомендуется ограничить употребление продуктов с достаточно высоким содержанием пуринов, таких как алкоголь (особенно пиво и крепкие напитки), красное мясо, морепродукты. Увеличение потребления воды помогает ускорить выведение мочевой кислоты из организма. Включение в рацион фруктов, свежих овощей и цельнозерновых продуктов является важной частью профилактической стратегии.

Изменения в образе жизни дополняют лечение. Регулярная физическая активность способствует поддержанию здорового веса, что уменьшает нагрузку на суставы и снижает риск повторных приступов. Отказ от вредных привычек, таких как курение и частое употребление алкоголя, также положительно влияет на течение болезни.

Некоторые пациенты прибегают к альтернативным методам лечения. Травяные чаи, аккупунктура и приём пищевых добавок, таких как витамин С и экстракт вишни, могут оказывать поддерживающее действие. Однако стоит помнить, что эффективность народных средств не всегда подтверждена научными исследованиями, и их следует использовать с осторожностью, параллельно с основным лечением и только после консультации с врачом.

При первых признаках подагры возникает резонный вопрос: к какому специалисту обратиться? Подагра — заболевание, часто маскирующееся под другие суставные проблемы, и для её эффективного лечения важно попасть к правильным врачам. Первоначально можно обратиться к терапевту. Этот врач сможет оценить общую картину здоровья, назначить базовые анализы и, при необходимости, направить вас к более узким специалистам.

Ревматолог — основной специалист по суставным заболеваниям, включая подагру.

Не менее важно консультации диетолога. Он посоветует, какие продукты стоит исключить или добавить в ваш рацион с учётом индивидуальных особенностей организма.

pod-sim-lec-k-kom-obr-3.jpg

Своевременная диагностика и комплексный подход к лечению являются ключевыми. Подагра может привести к осложнениям, если отнестись к ней легкомысленно. Объединение усилий различных специалистов позволяет обеспечить более тщательный и эффективный контроль над заболеванием.

Каждый организм уникален, и только индивидуальная схема терапии, основанная на характеристиках конкретного пациента, может гарантировать положительный результат.